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中国神经外科重症患者感染诊治专家共识

神经外科是危重症患者较多的专业之一，细菌感染是神

经外科重症患者临床诊治的难点及重点，尤其是神经外科重症

患者的医院获得性感染是影响临床治疗效果以及患者预后的重

要原因之一。据文献报道，我国各—获得性感染总体发生率

约为6%〜12%,主要类型有医院获得性肺炎H（AP）、呼吸

机相关性肺炎V（AP）、中枢神经系统感染及手术切口感染

S（SI）,此外，还包括重症患者常见感染，如尿路感染、导

管相关性血流感染、消化道感染及压疮等。院士牵头统

计资料表明，我国神经外科伴有开放性颅骨骨折、头皮裂伤的

脑外伤或头皮裂伤超过4h的手术部位感染发生率为10%〜

25%；清洁-污染手术包括进入鼻旁窦或乳突的手术、修补开

放性颅骨骨折或无菌技术有明显缺陷者，感染发生率为

6.8%〜15%；清洁手术感染率为2.6%〜5%。在细菌的流行病

学方面，主要是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠