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鼻窦开放手术知情同意书

您因鼻部疾病，结合鼻内镜检查、鼻窦CT等影像学结果，考虑为慢性鼻窦炎（伴或不伴鼻息肉）、真菌性鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻窦内病变等需要行鼻窦手术的疾病，经过近期规范的药物治疗后效果不明显，或存在窦口引流受阻、病变破坏范围较大等情况，医生认为您具备鼻内镜下鼻窦开放术的手术指征。该手术的主要目的是在鼻内镜的清晰视野下，开放受累的上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，清除窦内不可逆的病变组织、息肉、真菌球或囊肿，扩大各鼻窦的自然开口，恢复鼻窦正常的通气和引流，从而改善鼻塞、流脓涕、头面部胀痛、头痛、嗅觉减退等症状，并降低鼻窦炎反复发作和鼻息肉复发的风险。手术通常在全身麻醉或局部麻醉加镇静下进行，医生会经鼻腔进行操作，多数情况下面部无切口。术中根据鼻腔和鼻窦的具体情况，可能同时行鼻中隔矫正术、下鼻甲或中鼻甲部分切除术、窦口成形术等附加处理，以达到充分开放和引流通畅的目的。如果术中发现病变范围广泛、局部解剖异常、出血严重影响视野，或出现可疑恶性病变，医生可能终止手术、分期手术、更改手术方案，或与您家属沟通后决定是否扩大切除范围。切除的病变组织常规送病理检查，必要时行术中冰冻病理以协助判断病变性质。

除手术外，您也可以选择继续保守治疗，包括长期使用鼻用糖皮质激素、口服或静脉使用抗生素、黏液促排剂、鼻腔盐水冲洗、规避过敏原和增强免疫力等，但保守治疗难以根除已经形成的息肉、真菌球或不可逆的黏