(5.2.4)--5.4 精神病学氯胺酮.ppt

第四节氯胺酮第五章精神活性物质所致障碍

又叫“K粉”，其外观为纯白色细结晶体;在临床上一般作为麻醉剂或麻醉诱导剂使用;成瘾后，在毒品作用下，吸食者会疯狂摇头，很容易摇断颈椎；吸食过量或长期吸食，可以对心、肺、神经都造成致命损伤，对中枢神经的损伤比冰毒还厉害。第四节氯胺酮氯胺酮（ketamine）

1分离性麻醉氯胺酮麻醉的特点为痛觉消失，意识模糊而不是完全丧失，呈浅睡眠状态，对周围环境的刺激反应迟钝，是一种意识和感觉分离状态。氯胺酮可抑制丘脑-新皮层系统，选择性地阻断痛觉。一、药理作用1分离性幻觉作用于边缘系统，有致快感作用。可表现为狂喜、偏执状态或厌烦等，伴有知觉损害，甚至昏迷。服用氯胺酮后常会“去人格化”“去真实感”、体象改变、梦境、幻觉以及恶心、呕吐。

objectives二、滥用方式0201将溶液氯胺酮制成粉末（故称为K粉）K粉通常可以采取气雾法摄取、口服（可随意勾兑进饮料、红酒中）静脉注射、肌注、鼻吸等多种方式。，单用与其他药物，如兴奋剂合用。多集中在周末使用或狂用，有时连续数天使用合用

objectives精神症状三、临床表现项目介绍：焦虑、惊恐、烦躁不安、濒死感等，甚至出现意识障碍、谵妄昏迷项目介绍：表现为兴奋、话多、自我评价过高等，理解判断力障碍，可导致冲动行为。急性中毒

objectives精神症状表现为