气管切开的护理ppt课件 (2).pptVIP

6.4气囊意外情况的处理（2)气囊漏气或气囊破裂可导致机械通气病人的低氧血症和二氧化碳潴留而危及生命。当出现气囊压力过低，呼吸机低通气量报警，病人两腮肌肉颤动或在颈部听到痰鸣音等情况时，则表明气囊漏气，重新充气。如充气后上述情况无改善，应考虑气囊破裂，迅速通知医生更换气管导管或行气管切开。6.5囊上积液的清除囊上积液是指封闭的气囊上方滞留的分泌物、返流的胃内容物、血液等,是呼吸机相关性肺炎发生的主要因素。使用可冲洗气管导管进行持续声门下吸引,可有效清除气囊上方的滞留物,预防呼吸机相关性肺炎的发生。气囊上分泌物的清除方法一口腔护理完成后吸干净口腔、鼻腔分泌物,更换吸痰管,从气管切开内吸干净气管内分泌物后,把吸痰管插入超过气管切开长度2cm,一边放气囊一边吸痰,从而把积聚在气囊上间隙的分泌物彻底清除,然后把气囊充气。*操作时必须由两人操作,一人放气囊,一人吸痰。气囊上分泌物的清除方法二口腔护理完成后吸干净口腔、鼻腔分泌物,将呼吸囊与气管导管连接,轻轻的挤压呼吸囊,以充分换气。在病人开始吸气时,用力挤压呼吸囊,使肺充分膨胀,同时气囊放气,等分泌物冲到气囊上时充气囊。再一次吸净口鼻腔的痰液。*操作时必须由两人操作,一人放气囊,一人挤压