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新生儿病区管理制度（2026版）

第一章总则

一、制定目的

1.为全面规范新生儿病区全流程诊疗行为，保障入住新生儿的生命安全与身体健康，降低新生儿院内感染发生率、医疗不良事件发生率，提升新生儿专科护理与诊疗服务质量，依据国家现行相关法规标准制定本制度。

2.本制度所有条款均结合新生儿群体生理特殊性设置，覆盖从病区准入、环境管控到出院随访的全部环节，所有操作要求均具备可落地、可核查的执行标准，无模糊性表述内容。

3.所有在新生儿病区工作的医护人员、工勤人员、进修实习人员必须严格遵照本制度要求开展工作，不得随意简化流程、降低执行标准。

二、适用范围

1.本制度适用于二级及以上医疗机构设置的普通新生儿病区、新生儿重症监护室（NICU）、新生儿过渡观察病房所有区域，不含产科普通母婴同室区域。

2.所有进入新生儿病区的人员，包括工作人员、探视家属、设备维保人员、行政检查人员，均需遵守本制度对应的准入与行为管控要求。

3.病区内所有诊疗操作、环境消毒、设备运维、药品耗材管理活动，均需以本制度作为核心执行依据，与国家现行强制标准冲突的，优先执行国家强制标准。

三、核心管理原则

1.安全优先原则。所有诊疗、护理操作必须将新生儿生命安全放在第一位，任何可能引发感染、意外伤害的操作流程均需设置双重核查机制，禁止单人独立完成高风险操作。