DRGDIP付费改革下临床科室运营分析报告_脱敏.docx

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DRG/DIP付费改革下临床科室运营分析报告（脱敏）

基于病组成本与盈亏的精细化管理实践

编制单位：某三甲医院（脱敏）报告期：2026年1–9月编制部门：运营管理部（脱敏）版本：V1.0密级：内部资料·脱敏

一、DRG/DIP付费机制与院内落地概况

本地区自2025年起全面切换至DRG/DIP复合付费模式。两套工具底层逻辑一致：医保经办机构不再按项目逐项结算，而是把出院病例按诊断、手术、合并症打包成一个病组（DRG）或病种分值（DIP），给每个病组一个固定支付标准。医院实际花费低于标准的，结余归己；高于标准的，超出部分由医院自行承担。