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2026年最新《内科护理学》各章节复习题及答案解析

1.患者男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史12年，近期因受凉后咳黄痰、呼吸困难加重3天入院，动脉血气分析示pH7.32，PaO?54mmHg，PaCO?68mmHg，该患者氧疗的正确原则是

A.高浓度持续给氧

B.高浓度间断给氧

C.低浓度持续给氧

D.低浓度间断给氧

E.面罩高流量给氧

答案：C

解析：根据2025版GOLD慢性阻塞性肺疾病诊疗指南，慢阻肺急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者需采取低流量、低浓度持续给氧，目标血氧饱和度维持在88%~92%。患者血气分析提示PaO?60mmHg伴PaCO?50mmHg，符合Ⅱ型呼衰诊断；高浓度吸氧会抑制缺氧对外周化学感受器的呼吸驱动作用，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病，因此禁忌高浓度吸氧。

2.患者女性，22岁，支气管哮喘病史5年，平日规律使用布地奈德-福莫特罗吸入剂控制症状，近日接触花粉后出现喘息发作，自行按需吸入缓解药物后症状无明显改善，评估患者哮喘控制水平为未控制，根据2025版GINA指南，该患者急性发作时首选的缓解类药物是

A.口服短效β?受体激动剂

B.吸入型短效抗胆碱能药物

C.吸入型糖皮质激素联合福莫特罗

D.静脉滴注糖皮质激素

E.口服白三烯调节剂

答案：C

解析：2025版全球哮喘防治创议（GINA）已不再推荐单用短效β?受体激动剂（SABA