2026年最新放射诊断学选择题及答案.docxVIP

2026年最新放射诊断学选择题及答案

1.根据2026年正式临床应用的WHO中枢神经系统肿瘤分类（第六版），下列不属于新增的儿童型弥漫性胶质瘤分子亚型的是

A.伴MYB扩增的弥漫性星形细胞瘤

B.伴EGFR突变的儿童弥漫性中线胶质瘤

C.伴CTNNB1突变的儿童弥漫性半球胶质瘤

D.伴ATRX缺失的儿童多形性胶质母细胞瘤

E.伴KIAA1549-BRAF融合的弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤

答案：D

解析：2025年底发布、2026年正式在临床推广应用的WHO中枢神经系统肿瘤分类第六版，对儿童型弥漫性胶质瘤的分子分型进行了大幅调整，取消了原有基于形态学的“儿童胶质母细胞瘤”诊断命名，基于分子特征新增了多个亚型：包括伴MYB/MYBL1扩增的儿童弥漫性星形细胞瘤（WHO2级）、伴EGFR突变的儿童弥漫性中线胶质瘤（WHO4级）、伴CTNNB1突变的儿童弥漫性半球胶质瘤（WHO3级）、伴KIAA1549-BRAF融合的弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤（WHO2级）等。而ATRX缺失是成人型IDH野生型胶质母细胞瘤的典型分子改变，不属于儿童型弥漫性胶质瘤的特征性分子标记，因此D选项错误。新版分类特别强调儿童与成人弥漫性胶质瘤的分子差异，避免将成人胶质瘤的诊疗方案错误应用于儿童患者，进一步提升儿童脑肿瘤的诊疗精准性。

2.按照2025年美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA