内科常规护理规范（课件PPT）.pptxVIP

内科常规护理规范入院评估、病情观察与基础护理要点

目录1、入院接待与评估2、生命体征与体位管理3、饮食与医嘱执行4、病情观察与压疮预防5、抢救准备与健康教育

入院接待与安置?热情接待病人，妥善安置床位?做好入院评估、指导、清洁和安全工作?及时通知医师，确保医疗衔接

入院护理评估要求?8小时内完成护理入院评估?新入院病人测体温、脉搏、呼吸，每日4次，连续3日?如有异常及时通知医师?入院时测体重、血压，以后每周测1次?不能测体重者，用“卧床”表示

休息与体位管理?危重及特殊诊疗病人应绝对卧床休息?根据病情采取平卧位、半坐卧位、坐位、头低足高位、膝胸卧位等?病情轻者适当活动

饮食护理与医嘱执行?饮食遵医嘱执行，协助病人选择适合疾病的可口食物?鼓励病人适量进食?危重病人给予喂食或鼻饲?及时、准确执行医嘱

分级护理与基础护理?按级别护理巡视病人?做好相应的基础护理及专科护理?保护病人的隐私

病情观察要点?密切观察病人的病情变化?注意意识、生命体征、分泌物、排泄物?关注治疗效果及药物的不良反应?如有异常，及时通知医师

压疮预防措施?长期卧床、消瘦、脱水、营养不良及昏迷病人存在压疮危险?积极预防压疮，落实翻身、减压等措施

抢救物品准备?根据病情备好抢救物品?包括气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电除颤器、双气囊三腔管、氧气等?备好静脉