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- 2026-10-28 发布于广东
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肾病综合征护理全攻略疾病概要·辅助检查·治疗原则·专科护理·健康教育
目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、专科护理5、健康教育
疾病概要?肾病综合征(NS)是多种病因致肾小球基底膜通透性增高的临床综合征?主要特点:大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿、高胆固醇血症?临床分型:单纯性肾病、肾炎性肾病、先天性肾病
辅助检查?尿液检查:尿蛋白定性多为(+++)~(++++)?24小时尿蛋白定量≥50mg/kg,可有透明和颗粒管型?血液检查:血浆总蛋白及白蛋白显著下降,A/G倒置?血胆固醇>5.7mmol/L,红细胞沉降率明显增快?肾炎性肾病:血清补体(CH50、C3)降低及氮质血症
一般治疗?休息:除严重水肿、高血压、低血容量及感染外,一般不需绝对卧床?饮食:限制钠盐摄入,补充维生素D及钙剂?利尿:激素治疗后7~14日多数开始利尿消肿,故可不用利尿剂?防治感染:免疫功能低下易感染,积极选用抗生素控制?预防接种:病情完全缓解且停用糖皮质激素6个月后方可进行
激素与免疫抑制剂治疗?激素治疗:目前治疗肾病较为有效的首选药物,国内儿科多采用中长程疗法?免疫抑制剂:用于难治性肾病,如激素耐药或依赖、频繁复发?常用环磷酰胺,注意不良反应:胃肠道反应、脱发、出血性膀胱炎、骨髓抑制、远期性腺损害
专科护理:休息与饮食?休息:一般不需严格限制活动量,严重水肿、
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