特发性血小板减少性紫癜护理（课件PPT）.pptxVIP

特发性血小板减少性紫癜护理疾病概要、辅助检查、治疗原则与专科护理

目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、专科护理5、健康教育

疾病概要：定义与分型?ITP是抗自身血小板抗体与血小板结合，导致血小板破坏增加?临床分急性型和慢性型，慢性型多见于成人?急性ITP多见于儿童，起病突然，常有感染病史?慢性ITP起病隐匿，以中青年女性多见

出血症状特点?出血常为紫癜性，表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑?紫癜分布不均，多位于血液淤滞或负重区域?皮损压之不褪色?黏膜出血包括鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血及血尿?女性病人可以月经增多为唯一表现

其他表现与辅助检查?除非大量出血，一般不伴贫血?ITP病人一般无脾大，脾大提示其他疾病?血象：血小板明显减少，急性型＜20×10?/L，慢性型（30～80）×10?/L?出血时间延长，血块退缩不良，束臂试验阳性?骨髓巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍

治疗原则：一般处理?结合年龄、血小板减少程度、出血程度及预期病情综合考虑?出血严重、血小板＜10×10?/L甚至＜5×10?/L者应入院治疗?危及生命的严重出血（如颅内出血）迅速用糖皮质激素、静脉免疫球蛋白、输血小板?避免使用引起或加重出血的药物，禁用血小板功能拮抗剂?有效控制高血压，避免创伤

主要治疗药物?糖皮质激素：成人ITP一线药物，泼尼松1～2mg/(kg·d)，反应