食管癌护理全流程指南（课件PPT）.pptxVIP

食管癌护理全流程指南从疾病概要到专科护理与健康教育

目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、术前护理5、术后护理6、并发症观察及处理7、健康教育

疾病概要?食管癌是常见的消化道肿瘤，中段食管癌较多见?病理形态分为髓质型、缩窄型、蕈伞型和溃疡型四型?早期症状不明显，可有吞咽哽噎感、胸骨后烧灼样疼痛?中晚期典型症状为进行性吞咽困难?持续胸痛或背痛提示晚期，癌已侵犯食管外组织

辅助检查?食管吞钡造影：早期黏膜皱襞紊乱、粗糙或中断，小充盈缺损，局限性管壁僵硬?中晚期有明显不规则狭窄和充盈缺损?内镜及超声内镜：可直视肿块部位、形态并做活组织病理学检查?放射性核素检查：有助于早期食管癌病变的发现?CT检查：显示食管癌向管腔外扩展范围及淋巴结转移情况

治疗原则?以手术为主，辅以放疗、化疗等综合治疗

术前护理（一）?一般护理：见围手术期病人的护理?饮食护理：术前1日进流质饮食，晚上10时后禁食?口腔护理：积极治疗口腔慢性病灶，保持口腔清洁卫生?增加营养，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调?食管护理：手术日晨放置胃管；有食物潴留者术前晚插胃管，用温盐水冲洗食管

术前护理（二）?结肠代食管手术术前护理：了解大便习惯及结肠疾病史，必要时钡剂灌肠排除结肠病变?术前3日开始肠道准备：进流质饮食，服用肠道不吸收抗菌药物等?术前晚做清洁灌肠?其他：携带胸腔引流管及闭式