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《安宁疗护实践指南(2025年版)》

安宁疗护是为经临床评估预期生存期在6个月以内的疾病终末期患者（含晚期恶性肿瘤、终末期心力衰竭、终末期慢性阻塞性肺疾病、终末期肾病、终末期神经退行性疾病、晚期艾滋病、高龄衰弱共病状态等人群），提供以痛苦症状控制、全人舒适照护、心理精神支持、人文关怀为核心的专业服务，在帮助患者舒适、安详、有尊严走完生命最后历程的同时，将照护范围延伸至患者家属，提供全程居丧哀伤支持，不以延长生存时间为首要目标，不加速也不延缓死亡进程，核心是维护终末期患者的生命尊严与生命质量。截至2024年全国卫生健康事业发展统计公报数据显示，全国已有91.3%的地市开展安宁疗护服务试点，设置安宁疗护床位超6.2万张，年服务终末期患者超78万人次，但服务供给与群众需求仍存在较大差距，服务规范性有待进一步提升，本指南为各类医疗机构、社区卫生服务机构、居家照护团队开展安宁疗护服务提供可落地的实践依据。

核心实践原则

第一，患者自主原则。意识清楚、具有完全民事行为能力的终末期患者，对自身医疗决策享有法定知情权与自主决定权，医疗团队需充分告知患者病情预后、不同医疗方案的获益与风险，尊重患者在充分知情前提下做出的符合自身价值观的照护选择，任何医疗决策不得违背患者真实意愿。第二，全人照护原则。服务覆盖患者生理、心理、社会关系、精神信仰四个维度，关注患者作为“完整的人”的全方位需求，而非仅针对疾病