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《安宁疗护实践指南(2025年版)》深度解读

《安宁疗护实践指南（2025年版）》是在2017年《安宁疗护实践指南（试行）》、2020年《安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）》落地实施基础上，由卫生健康行政部门牵头组织全国安宁疗护领域临床、护理、心理、伦理、社会工作、法律及患者、家属代表，基于31个省（区、市）91个国家级安宁疗护试点地区712家试点机构2021—2024年累计127.6万例临终患者的服务循证数据，经过4轮专家共识论证形成的全流程、全场景、全人群实操性规范，标志着我国安宁疗护服务从局部试点探索阶段进入标准化、同质化、全覆盖的高质量发展阶段。与此前试行版本相比，2025年版指南彻底跳出“以疾病救治为核心”的传统医疗逻辑，围绕临终患者“身体无痛苦、心理无牵挂、精神有依托、尊严有保障”的核心需求，对服务边界、实操标准、场景适配、伦理规则、质量管控等此前存在模糊地带的内容作出了明确可落地的刚性规定，有效回应了试点过程中临床机构、从业人员、患者及家属反映集中的痛点难点问题。

从修订的基础逻辑看，2017年至2024年我国安宁疗护试点积累的本土临床证据是2025年版指南最核心的制定依据。此前试行版本的部分规范主要参考国外安宁疗护实践经验，在适配我国文化传统、医疗体系、患者需求方面存在一定差距：例如部分症状控制的药物剂量不符合国人体质，服务流程未充分考虑我国家庭决策的文化特点，