病案管理科年度工作总结.docxVIP

病案管理科年度工作总结

（2023-202*年）

一、概述

为贯彻落实国家卫生健康委《病案管理质量控制指标（2023年版）》文件精神，我科紧紧围绕病案质量与效率提升，持续推进病案管理规范化、标准化、信息化建设。现将2023年至202*年度病案管理工作情况总结如下：

二、人力资源配置情况

指标名称

2023年

202*年

202*年

趋势分析

住院病案管理人员月均负担出院病历数（MER-HR-01）

320份/人

310份/人

295份/人

↓下降7.8%

门诊病案管理人员月均负担门诊病历数（MER-HR-02）

1800份/人

1750份/人

1700份/人

↓下降5.6%

病案编码人员月均负担出院病历数（MER-HR-03）

380份/人

360份/人

340份/人

↓下降10.5%

说明：通过优化排班、引入信息化辅助工具，人员负担逐年下降，编码质量稳步提升。

三、病历书写时效性指标

指标名称

2023年

202*年

202*年

趋势分析

入院记录24小时内完成率（MER-TL-01）

92.5%

94.8%

96.2%

↑提升3.7%

手术记录24小时内完成率（MER-TL-02）

88.6%

91.3%

93.7%

↑提升5.1%

出院记录24小时内完成率（MER-TL-03）

90.1%

92.5%

95.0%

↑提升4.9%

病案首页24小时内完成率（MER-TL-04）