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肱骨外上髁炎冲击波治疗疗程专家共识（2026版）

一、共识定位与适用范围

本共识不是教科书式的综述，而是一份可直接在治疗室执行的疗程决策文件。它回答的核心问题是：面对一位确诊肱骨外上髁炎（LE，LateralEpicondylitis）的患者，冲击波治疗（ESWT，ExtracorporealShockWaveTherapy）该不该做、用什么参数做、做几次、何时判断无效并转换策略。与既往版本（2019试行版、2022修订版）相比，本版在能量-频次匹配、疗程退出标准、陈旧性病例联合干预三个方面做出了实质性修订，核心变化是从固定疗程转向分期应答驱动疗程。

1.1适用读者

骨科、康复医学科、疼痛科、运动医学科中具备冲击波设备操作资质的医师与康复治疗师

医疗机构中负责新开冲击波治疗项目的技术审批与设备管理人员

医疗质量与安全管理人员，用于制定本机构LE冲击波治疗的标准化操作规程（SOP）

1.2适用范围界定

本共识适用于经临床确诊为肱骨外上髁炎的成年患者（年龄≥18岁），包括急性发作期（病程≤6周）与慢性迁延期（病程6周）。不适用于肱骨内上髁炎、桡管综合征、骨间背神经卡压综合征、肘关节骨关节炎、骨骺炎（青少年）及从业禁忌症患者。凡诊断未明确者，先完成鉴别诊断（见2.3），再考虑ESWT。

1.3共识性质声明

本共识由国内32家三级甲等医院骨科