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2026年职业健康检查医师资格慢性病防治试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共25分）

1.职业健康检查中，诊断职业性慢性铅中毒主要依赖的生物学监测指标是？

A.尿铅

B.血铅

C.尿δ-氨基乙酰丙酸

D.尿粪卟啉

答案B

解析血铅是反映近期铅吸收最直接、最灵敏的指标，也是诊断职业性慢性铅中毒的首选指标；尿铅受近期接触影响较大，δ-ALA和粪卟啉为效应指标，特异性和敏感性均不如血铅。

2.矽肺的最基本病理改变是？

A.肺气肿

B.矽结节形成

C.肺间质弥漫性纤维化

D.胸膜增厚

答案B

解析矽结节是矽肺特征性病理改变，由吞噬二氧化硅粉尘的巨噬细胞聚集、坏死、纤维化形成，典型者呈洋葱头样结构。

3.下列哪项不属于职业性慢性苯中毒的主要临床表现？

A.白细胞计数减少

B.血小板减少

C.再生障碍性贫血

D.肝血管肉瘤

答案D

解析肝血管肉瘤与氯乙烯单体接触相关，不属于苯中毒表现。慢性苯中毒以造血系统损害为主，表现为白细胞、血小板减少，严重者发展为再生障碍性贫血甚至白血病。

4.职业性噪声聋的诊断依据中，最重要的客观指标是？

A.纯音测听检查结果

B.耳镜检查所见

C.噪声接触史

D.耳鸣程度

答案A

解析职业性噪声聋的诊断需结合确切的噪声接触史、纯音测听检查结果及现场职业卫生学调查，其中纯音测听是判定听力损失程度和诊断