RG 3.0 分组规则变了什么:与 2.0 逐条对比详解.pptxVIP

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  • 2026-10-28 发布于陕西
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RG 3.0 分组规则变了什么:与 2.0 逐条对比详解.pptx

DRG2.0到3.0逐条对比RG3.0分组规则详解医保支付改革·编码规则·结构调整汇报时间:2026

CONTENTS课程导览从2.0到3.0,五个视角读懂DRG分组新规则01总体规模扩容从2.0到3.0的数字变化02编码规则新标识第4位特殊标识解读03结构调整六大变化临床痛点的解决路径04重点病种对比看得见的变化落地05变化意义与展望更精准更科学的医保支付

总体规模扩容从“粗线条”到“精准画像”的扩容01

规模跃升核心病组与细分组双双扩容核心病组(ADRG)409492个净增83个细分组(DRG)634492

驱动因素扩容背后的逻辑扩容不是简单加数字,背后是两条主线在推。主线01临床技术迭代呼吸介入、机器人手术、早期康复等新技术已普及,旧版没有对应分组,只能混入其他组。主线02管理需求升级医保精细化管理要求“精准画像”,不同成本、不同难度的诊疗须匹配不同支付标准。两条主线共同推动DRG从“粗线条”走向“精准画像”DRG3.0分组规则解读·业务落地培训05/82

3.0版分组变化解读非手术室操作组增幅最大问题?2.0版分组的局限呼吸介入、无创呼吸支持、早期康复等「不开刀的技术」,在2.0版里没有独立分组——要么混入「其他操作」,要么被归到手术室组,成本与价值无法精准匹配。变化:为「不开刀的技术」单独设组3.0版

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