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《中国重症医学科建设和发展指南(2025版)》

一、总则

本指南为指导各级医疗机构规范重症医学科（以下简称ICU）建设、提升重症救治能力制定，适用于全国二级以上综合医院、中医医院、具备条件的儿童、肿瘤、心血管等专科医院，以及县域医疗中心的重症救治单元建设。制定依据为我国重症医学近10年发展的质控数据、临床实践证据及突发公共卫生事件重症救治经验，核心目标是构建布局合理、平急结合、同质高效、连续协同的重症医学服务体系，为人民群众提供全周期、高质量的重症救治服务。

据国家重症医学质量控制中心2024年上半年公开监测数据，全国二级以上医疗机构共设置ICU床位19.7万张，每10万人口ICU床位达14.0张，三级医院ICU医师、护士与床位配置比分别达到0.82:1、2.61:1，机械通气、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等核心技术开展率较2020年提升37.4%，重症肺炎、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等常见重症疾病的住院病死率较2018年下降11.2%，但仍存在区域配置不均衡、基层机构能力薄弱、人员配置缺口较大、平急转换机制不顺畅、学科发展同质化不足等问题：中西部省份三级医院ICU人员配置达标率较东部地区低22.7个百分点，县域医疗机构ICU建设达标率仅为47.2%，约32%的县级医院无法常规开展有创机械通气规范化治疗，不同机构间同类重症患者的病死率差距最高可达24个百分点。

本指南