福建省高级社会工作师考试（社会工作实务高级）练习题及答案(2026年).docxVIP

福建省高级社会工作师考试（社会工作实务高级）练习题及答案(2026年)

一、案例分析题（每题25分，共75分）

1.厦门市思明区某社区的社工站接到社区网格员转介：李大爷，75岁，独居，老伴2年前去世，子女长期定居国外。李大爷患有高血压和糖尿病，腿脚不便，日常服药不规律，因门窗老旧、杂物堆放，家中存在明显安全隐患。社工小陈首次入户时，李大爷态度排斥，明确表示“自己还能动，让人来伺候是丢人的事”，也拒绝安装紧急呼叫设备。但小陈观察到李大爷近期有忘记关火、认错时间等轻度认知障碍表现。

请回答：

（1）结合案例，分析李大爷面临的主要问题和需求；

（2）社会工作介入过程中可能出现哪些伦理难题？应如何处理？

（3）设计一个初步介入计划。

答案：

（1）主要问题：疾病管理不当导致的健康风险；居家环境安全问题；社会孤立与情感支持缺失；认知功能退化的应对需求；对专业服务存在非理性认知，自我价值感与自尊受损。

需求包括：健康维护与生活照料需求；安全宜居的居家环境需求；情感支持与社会参与需求；认知功能评估与延缓退化需求；在“被尊重”前提下获得服务的需求。

（2）伦理难题：案主自决权与其生命健康保护权之间的冲突。李大爷拒绝服务属于自决，但身体状况与认知衰退已构成高风险，社工不能坐视不管。

处理原则：

-坚持“保护生命”优先，这是社会工作的第一伦理原则；

-尊重自决需要在信息充分、决策能