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研究报告

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肘关节骨髓炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.肘关节骨髓炎的定义与分类

肘关节骨髓炎是指骨、骨髓以及关节囊的感染性疾病，主要是由细菌引起。其感染源可以是通过开放性骨折、关节创伤、关节内注射等方式直接进入关节腔，也可以是身体其他部位的感染经血液循环传播至肘关节。肘关节骨髓炎的临床表现多样，包括局部红、肿、热、痛等症状，关节活动受限，甚至出现全身中毒症状，如发热、寒战等。

根据感染病原体的不同，肘关节骨髓炎可以分为化脓性骨髓炎、结核性骨髓炎、真菌性骨髓炎等类型。化脓性骨髓炎是最常见的类型，主要由金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌引起；结核性骨髓炎则是结核分枝杆菌感染所致；真菌性骨髓炎相对较少见，但病情严重，进展迅速。不同类型的肘关节骨髓炎在治疗方法选择、病程进展和预后方面存在差异。

在分类上，肘关节骨髓炎可以根据感染的急缓程度分为急性肘关节骨髓炎和慢性肘关节骨髓炎。急性肘关节骨髓炎起病急，症状明显，若治疗不及时，病情可迅速恶化，导致关节破坏、功能障碍甚至截肢；慢性肘关节骨髓炎则病程长，症状相对缓和，但可能导致关节畸形、关节僵硬等后遗症。此外，肘关节骨髓炎还可根据感染的范围分为局限型和弥漫型，局限型感染局限于骨髓或骨皮质，弥漫型则累及整个骨骼。正确的分类对于选择治疗方案和判断预后具有重要意义。

2.2.肘关节骨髓炎的流