输血并发症的防治原则（课件PPT）.pptxVIP

输血并发症的防治原则掌握输血并发症的识别与处理，保障输血安全

目录1、输血并发症概述2、发热反应3、变态反应4、溶血反应5、细菌污染6、循环超负荷7、输血传播疾病8、总结与预防要点

输血并发症概述?输血及血液制品可治疗疾病、挽救生命，但仍有并发症风险?医务工作者需对输血并发症有足够认识?严格掌握输血适应证和注意事项?并发症种类多样，严重程度不一?预防是关键，需严格执行操作规程

发热反应：原因与表现?输血早期最常见并发症，发生率约2%?由致热原引起，多次输血后体内形成白细胞或血小板抗体?再次输血时产生抗原抗体反应，引起发热?表现为输血后寒战、发热，体温可达39～40℃?皮肤潮红，一般无血压下降，约1h后好转

发热反应：处理原则?轻者只需减慢输血速度?重者应立即停止输血?寒战时注意保温，高热时物理降温?可用异丙嗪25mg或哌替啶50mg肌内注射

变态反应：原因与表现?由血液内含有致敏物质引起?轻者表现为局部或全身皮肤瘙痒、荨麻疹?严重者出现喉头水肿、呼吸困难?甚至发生过敏性休克

变态反应：处理原则?轻者减慢输血速度，口服抗组胺药物或异丙嗪25mg肌内注射?地塞米松5mg静脉滴注?重者立即停止输血，皮下注射1∶1000肾上腺素0.3～0.5ml?或氢化可的松100mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静脉滴注?出现呼吸困难者应作气管切开防止窒息