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2025AACE共识声明：成人血脂异常的管理流程（更新版）

目录02诊断标准01背景与概述03风险评估方法04治疗策略05药物治疗细节06长期管理与随访

背景与概述01

动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）影响超过5亿人，血脂异常作为其主要可干预危险因素，导致全球每年约620万心血管相关死亡。全球疾病负担中国血脂异常知晓率仅16.1%，治疗率7.8%，控制率4.0%，显著低于欧美国家，凸显临床干预的紧迫性。防控缺口现状中国成人血脂异常患病率达41.7%，表现为高甘油三酯血症（28.8%）和低HDL-C（38.4%）占比上升，传统高胆固醇血症（24.1%）下降的混合模式。中国流行病学特征LDL-C每升高1mmol/L可增加21%心血管事件风险，强化降脂治疗对减少ASCVD负担具有明确公共卫生意义。风险关联强度血脂异常的流行病学数共识声明的核心目标风险精准分层建立基于循证医学的ASCVD风险评估体系，整合传统危险因素与新型生物标志物，实现个体化风险预测。治疗目标优化针对不同风险层级（如极端高危、极高危）制定差异化的LDL-C目标值，推动降脂治疗精准化。临床决策支持为内分泌科、心血管科医师提供涵盖药物选择、联合方案及特殊人群管理的标准化诊疗框架。资源合理配置平衡新型降脂药物（如PCSK9抑制剂）的成本效益与临床获益，指导医疗资源优化使用。

更新版的关键变化点4新型