外科学-尿石症.pptVIP

气压弹道碎石大功率钬激光2)开放手术方式与方法

(1)输尿管切开取石术

(2)肾盂切开取石术

(3)肾窦肾盂切开取石术

(4)肾实质切开取石术

(5)肾部分切除术

(6)肾切除术

(7)经后腹腔镜肾孟、输尿管切开取石术肾窦肾盂切开取石术

肾切除术3).CT检查[治疗]

上尿路结石的治疗首先应对症治疗,如绞痛发作时用止痛解痉药物,若合并感染或梗阻,应根据具体情况控制感染和解除梗阻,防止肾功能损害。1.内治法原则上对小于0.6cm,近期有移动或绞痛,肾积水较轻及肾功能尚好的患者,可考虑排石,否则应结合体外震波碎石治疗或其它疗法以及早解除梗阻保护肾功能。

（1)中医治疗

1)气滞血瘀

治法：行气化瘀，通淋排石。

方药：石韦散加减。

2)湿热下注

治法：清热利湿，通淋排石。

方药：八正散加减。

3)肾阴虚

治法:滋阴补肾，通淋排石。

方药:六味地黄丸加味。

4)肾阳虚

治法:温通肾阳，通淋排石。

方药:肾气丸加减。(2)、中成药

(3)、西药治疗

治疗原则:

解除疼痛防治感染去除结石找出病因保护肾功能防止复发

2).肾绞痛的治疗

a.解痉止痛药