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慢性踝关节不稳功能康复实施指南（2026版）

一、总则

慢性踝关节不稳（ChronicAnkleInstability,CAI）的功能康复，其核心不是让疼痛消失，而是重建神经-肌肉-骨骼三者的动态协同——任何只解决疼痛而不恢复本体感觉与动态稳定性的方案，最终都将走向反复扭伤与骨关节炎的死循环。

1.1适用范围

本指南适用于符合以下全部条件的患者：

年龄14~65岁；

既往至少1次明确的踝关节外侧扭伤史（无论当时是否就医）；

扭伤后持续12

Cumberland踝关节不稳问卷（CAIT）评分≤27

排除骨折未愈合、III度急性韧带断裂未手术、严重踝关节骨关节炎（Kellgren-Lawrence≥III级）、类风湿急性期、神经系统疾病导致下肢肌力异常者。

1.2术语与缩略语

CAI：ChronicAnkleInstability，慢性踝关节不稳；

MI/FI：机械性不稳/功能性不稳；

ATFL/CFL/PTFL：距腓前韧带/跟腓韧带/距腓后韧带；

CAIT：CumberlandAnkleInstabilityTool，踝关节不稳问卷；

FAAM：FootandAnkleAbilityMeasure，足踝能力评估量表；

SEBT/YBT：星形偏移平衡测试/Y平衡测试；

RTS：ReturntoSpo