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基于深度学习的骨龄评估研究综述

骨龄评估是通过分析骨骼发育程度来判断个体生理年龄的技术，在儿科内分泌疾病诊断、生长发育监测、司法年龄鉴定、运动员选材等多个领域具有不可替代的应用价值。传统骨龄评估方法主要依赖放射科医生对照GP图谱、TW系列计分法等标准手动判读左手正位X光片，评估结果易受医生经验、主观判断、疲劳状态等因素影响，且评估流程耗时较长，难以满足大规模临床筛查的效率需求。近年来，深度学习技术在医学影像分析领域的突破，为骨龄评估的自动化、智能化发展提供了全新路径，相关研究呈现爆发式增长，技术落地进程不断加快。

深度学习骨龄评估的主流模型架构演化

深度学习在骨龄评估领域的应用最早可追溯至2017年，斯坦福大学研究团队首次提出基于卷积神经网络（CNN）的骨龄评估模型，在1.4万张儿童左手X光片数据集上实现了与儿科放射科医生相当的评估精度，平均绝对误差（MAE）低至4.7个月，拉开了深度学习骨龄评估研究的序幕。早期模型多直接迁移自然图像分类领域的成熟架构，如AlexNet、VGGNet、ResNet等，通过在骨龄数据集上进行微调实现端到端的年龄回归。这类模型直接将整幅X光片作为输入，利用卷积层自动提取骨骼纹理、形态特征，避免了传统方法中手动标注骨骺关键点的繁琐步骤，但受限于模型对全局特征的依赖，难以捕捉掌骨、指骨、腕骨等不同区域的细微发育差异，在低龄儿童（3岁以下）和骨骺接近闭合的青