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2025年医院感染控制工作总结

2025年，医院严格贯彻落实国家卫生健康委、省卫生健康委关于医院感染管理的各项工作部署，以“十四五”医院感染防控能力提升工程收官为契机，围绕“降低感染风险、保障医疗安全”核心目标，持续完善感控体系建设，强化重点环节精准管控，推进智慧感控赋能升级，全面筑牢医院感染防控屏障，全年未发生医院感染暴发事件，各项感控指标均优于国家规定标准。截至年末，全院开放床位1850张，全年完成门诊量128.6万人次，住院62147人次，手术21037台次；住院患者医院感染发病率2.37%，较2024年下降0.21个百分点，远低于《三级综合医院评审标准（2022年版）》规定的10%阈值；医院感染病例漏报率0.42%，较上年下降0.85个百分点，优于≤10%的管理要求；多重耐药菌检出率12.68%，较上年下降1.02个百分点；医务人员职业暴露发生率0.012‰每住院日，较上年下降18.18%；消毒灭菌合格率100%，环境卫生学监测合格率99.68%，全面完成年初制定的各项感控工作目标。

一、完善感控组织体系，压实全员防控责任

（一）健全三级管理网络

年初调整优化医院感染管理委员会组成，由院长任主任委员，分管医疗副院长、感控科科长任副主任委员，成员覆盖医务、护理、检验、药学、后勤、设备、临床医技科室共39人，明确委员会决策、协调、督导职责。全年组织召开4次季度工作例会、2次专题