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2025年最新执业医师资格考试临床执业医师医学综合试题与答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确选项的字母填涂在答题卡相应位置上。）

1.根据GOLD2023指南，对于中重度持续性COPD患者，首选的维持治疗药物是

A.吸入性糖皮质激素（ICS）单药治疗

B.长效β2受体激动剂（LABA）单药治疗

C.吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）治疗

D.短效β2受体激动剂（SABA）联合吸入性糖皮质激素（ICS）治疗

2.患者男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气短3天入院。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低，叩诊过清音。动脉血气分析示pH7.32，PaCO265mmHg，PaO250mmHg。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期

C.肺结核

D.肺间质纤维化

3.治疗COPD急性加重期，以下哪种药物是不推荐的

A.增加吸入性糖皮质激素（ICS）剂量

B.使用长效β2受体激动剂（LABA）

C.使用短效β2受体激动剂（SABA）

D.使用高剂量口服糖皮质激素

4.对于COPD患者，以下哪种情况提示预后不良

A.呼气峰流速