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2025年最新临床执业医师内科学试题与答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者男，45岁，因长期咳嗽、咳痰、气喘就诊。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。动脉血气分析示PaO?55mmHg，PaCO?45mmHg。最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核合并感染

D.肺间质纤维化

E.慢性肺源性心脏病失代偿期

2.患者女，62岁，高血压病史15年，近日出现阵发性心悸，心电图示心房颤动。治疗首选的药物是（）

A.普萘洛尔

B.美托洛尔

C.胆碱能受体拮抗剂

D.肾上腺素能受体拮抗剂

E.转子心律

3.患者男，28岁，因发热、咽痛、乏力就诊。查体：颈部淋巴结肿大，肝肋下1cm。实验室检查：白细胞计数3.5×10?/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例25%，ESR35mm/h。最可能的诊断是（）

A.急性细菌性痢疾

B.急性病毒性肝炎

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.淋巴瘤

4.患者女，35岁，妊娠32周，突发呼吸困难、胸痛，查体：双肺满布湿啰音，心尖部可闻及舒张期杂音。最可能的诊断是（）

A.肺