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慢性肾衰竭的氧疗

一、背景

慢性肾衰竭是一种逐渐进展的肾脏功能损伤疾病，在临床中十分常见，尤其好发于中老年人。很多人对慢性肾衰竭的印象还停留在“要透析”的阶段，却忽略了一个贯穿疾病全程、却常被低估的问题——组织缺氧。这也是氧疗逐渐走进慢性肾衰竭患者管理视野的核心原因。

为什么慢性肾衰竭患者会缺氧？要从肾脏的“工作模式”说起。肾脏是人体的“排毒车间”，每个肾单位就像一个需要持续供氧才能运转的“小工人”。当肾功能下降时，一方面，肾脏产生的促红细胞生成素会减少，导致体内运输氧气的红细胞数量不足，血液“运氧能力”大幅下降；另一方面，水钠潴留是慢性肾衰竭患者的常见症状，多余的水分堆积在肺里，会阻碍氧气进