老年多共病合并重度压疮及肺部感染护理疑难病例培训.pptxVIP

老年多共病合并重度压疮及肺部感染护理疑难病例培训

目录

CONTENTS

02

护理评估与难点分析

病例简介与病情概述

01

重度压疮护理干预策略

03

多共病基础疾病综合管理

05

肺部感染控制与气道管理

康复指导与护理经验总结

04

06

PART

病例简介与病情概述

01

患者基本信息与既往史

家族与用药史

否认家族遗传病史，长期口服降糖药及抗血小板药物，近期因肺部感染加用抗生素治疗，需警惕药物相互作用及不良反应风险。

既往病史分析

患者多年糖尿病史导致微循环障碍及周围神经病变，脑梗后遗症致使肢体活动障碍、长期卧床，且伴有营养摄入不足，为压疮发生及迁延不愈的高危因素。

基本信息概况

患者为78岁老年男性，因长期卧床导致重度压疮合并肺部感染入院，既往有脑梗死后遗症及糖尿病史，基础疾病复杂，身体极度衰弱。

入院症状与体征描述

压疮局部体征

入院查体见骶尾部及双侧足跟多处压疮，最大创面达Ⅳ期，深达骨面，伴有大量黄绿色脓性分泌物及坏死组织，周围皮肤红肿热痛明显。

患者咳嗽咳痰无力，双肺听诊可闻及明显湿性啰音及痰鸣音，伴有发热及呼吸急促，血氧饱和度偏低，存在低氧血症及气道阻塞风险。

患者呈恶病质状态，极度消瘦，皮下脂肪几乎完全消耗，低蛋白血症明显，伴有双下肢凹陷性水肿，整体营养评估为重度不良。

呼吸系统症状

全身消耗体征

临床诊断与辅助检查

主要临床诊断

明确诊断为脑梗死后遗症、重度营