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- 约 27页
- 2026-10-29 发布于福建
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糖尿病酮症酸中毒患者护理培训课件
目录
CONTENTS
02
临床表现与病情评估
疾病概述与发病机制
01
急救处理与治疗配合
03
健康教育与出院指导
05
综合护理干预措施
预防策略与护理质控
04
06
PART
疾病概述与发病机制
01
概念与流行病学特征
疾病定义
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性严重代谢紊乱并发症,以高血糖、酮症和代谢性酸中毒为主要病理生理特征。
常见诱发因素分析
胰岛素治疗中断或剂量不足是第二大诱因,约占两至三成,常见于患者依从性差或自行停药导致血糖失控。
最常见诱因,约占全部病例的三至五成,以呼吸道感染和泌尿系统感染为主,急性感染会显著加剧胰岛素抵抗。
外伤、手术、急性心肌梗死或脑血管意外等严重应激事件,促使体内升糖激素大量分泌,诱发代谢失衡。
暴饮暴食、过度摄入高糖高脂食物或酗酒,会加重胰岛分泌负担,打破机体糖代谢平衡引发危象。
感染因素
胰岛素不足
应激状态
饮食不当
病理生理变化过程
脂肪分解
酮体过度堆积消耗体内碱性储备,导致乙酰乙酸和β-羟丁酸等酸性物质增多,动脉血pH值显著下降。
酸中毒形成
严重脱水
电解质紊乱
胰岛素绝对缺乏导致葡萄糖无法利用,机体转而加速分解脂肪供能,大量游离脂肪酸入血并在肝脏生成酮体。
高血糖引发渗透性利尿,大量水分和电解质随尿液丢失,同时恶心呕吐导致入量不足,加重血容量不足。
渗透性利尿致大量钾钠丢失,且酸
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