（共31页PPT）病例讨论.ppt

2014-02-26病史中年男性，44岁，建筑工人。主诉：反复头晕、意识模糊3年余。病史（第一次住院）患者于2010年6月早餐后劳动时出现头晕、意识模糊，无心悸、大汗，于2010年6月下旬再次餐后出现上述症状，查血糖2.8mmol/L，不排除胰岛细胞瘤，就诊我院，行两次饥饿试验，计算胰岛素释放指数为0.14、0.21，肾上腺CT扫描示左肾上腺区占位，于2010年7月21日转泌尿外科手术治疗，术后病理示：左腹膜后节细胞神经瘤。于2012年4月至2013年7月间断于餐后出现头晕眼花、肢体活动受限，测血糖最低2.3mmol/L，进食后好转。病史（第二次住院）于2014年1月