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2026年宫腔镜围手术期护理行动计划

一、计划背景与目标

（一）背景

宫腔镜作为妇科微创诊疗的核心技术，2025年我国二级及以上医疗机构宫腔镜年开展量已突破380万台，较2020年增长72%，适应症覆盖异常子宫出血、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形矫正、宫内节育器异常取出、不孕症宫腔评估等9大类27个亚类。但国家妇科质量控制中心2025年专项督查数据显示，宫腔镜围手术期不良事件发生率仍达2.17%，其中体液过度负荷占32.4%、子宫穿孔占21.8%、术后感染占18.7%、宫腔粘连复发占15.2%、心理应激相关术中配合不良占11.9%；同时存在31.2%的医院围手术期护理流程无标准化规范、42.6%的护理人员未接受宫腔镜专项技能考核，护理质量同质化水平不足已成为制约宫腔镜诊疗安全性的核心短板。

在此背景下制定，旨在以循证依据为基础，构建全流程、标准化护理体系，全面降低围手术期不良事件发生率，提升患者就医体验与诊疗预后。

（二）核心目标

1.质量安全目标：2026年末宫腔镜围手术期不良事件发生率较2025年下降40%以上，其中体液过度负荷发生率降至0.4%以下、子宫穿孔相关护理延误发生率降至0、术后感染发生率降至0.2%以下、宫腔粘连中度及以上复发率较2025年下降35%。

2.能力建设目标：全院宫腔镜护理岗位人员专项培训覆盖率100%，考核合格率≥98%；围手术期