贲门失弛缓症终极解析.pptVIP

贲门失弛缓症

崔瑜贲门失弛缓症终极解析第1页

治疗病例定义和病因临床表现诊疗方法介绍贲门失弛缓症终极解析第2页

一、病例患者青年男性，29岁主诉:进食哽噎感2年余，加重2月。于年年底无显著诱因开始出现进食后哽噎感，无反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛。贲门失弛缓症终极解析第3页

于当地医院诊疗“贲门失弛缓症”（详细诊疗过程不详)症状呈进行性加重，进食固体食物吞咽困难，可进食流食、半流食。年11月在当地医院行食管球囊扩张治疗5次，效果不佳，症状缓解不显著。出院后以流食、半流食为主，未行特殊诊治。贲门失弛缓症终极解析第4页

年4月患者出现固体食物吞咽障碍,就诊于长海医院,行胃镜示食管炎及慢性非萎缩性胃炎,超声胃镜示贲门失弛缓症,肌层最厚处2.6mm,食管造影示贲门失弛缓症。贲门失弛缓症终极解析第5页

既往体健查体未见显著阳性体征贲门失弛缓症终极解析第6页

病史关键点

青年男性,慢性病程,症状呈进行性加重。进食哽噎感。上消化道造影,胃镜,超声胃镜。贲门失弛缓症终极解析第7页

钡餐检验:失弛缓症X线主要特征为食管体部蠕动消失，吞咽时远端括约肌失松弛反应，钡在胃食管接合部停留。该部管壁光滑，管腔突然狭窄呈鸟嘴样改变。贲门失弛缓症终极解析第8页

贲门失弛缓症终极解析第9页

二、贲门失弛症定义和病因贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管贲门失弛缓症终极解析第10页

病