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体外膜肺氧合技术(ECMO)的临床应用题库答案

一、单项选择题（共20题）

1.体外膜肺氧合（ECMO）技术中，VV模式与VA模式最本质的差异是

A.氧合效率不同

B.循环支持能力不同

C.二氧化碳清除能力不同

D.抗凝要求不同

正确答案：B

解析：VV-ECMO的核心功能是将静脉血引流至膜肺完成氧合、二氧化碳清除后回输至静脉系统，仅替代肺脏气体交换功能，不提供动脉灌注压力，无循环支持作用；VA-ECMO将静脉血氧合后回输至动脉系统，可同时替代心脏泵血功能与肺脏气体交换功能，为患者提供心肺双重支持，二者最本质的差异为循环支持能力不同。两种模式的氧合、二氧化碳清除效率可通过流量、气流量调整达到治疗目标，常规抗凝要求无本质差异。

2.根据体外生命支持组织（ELSO）2023年全球注册数据，成人VV-ECMO治疗重症呼吸衰竭的总体出院生存率约为

A.32%

B.45%

C.58%

D.76%

正确答案：C

解析：截至2023年，ELSO全球注册ECMO病例累计超过19万例，数据显示成人VV-ECMO治疗可逆性呼吸衰竭的总体出院生存率为58%左右，VA-ECMO治疗心源性休克的出院生存率为42%左右，ECPR治疗心搏骤停的出院生存率为29%左右，其中急性重症心肌炎接受VA-ECMO治疗的出院生存率可达70%以上，为各类ECMO适应证中预后最佳的类型。

3.根据《体外膜