新生儿消化道出血PPT课件.pptVIP

*Treitz-十二指肠提肌上消化道-呕血〉3ml黑便下消化道便血如果出血量40位红色血便上消化道：应激性溃疡、出血性胃炎、出血症、反流行食管炎、异物刺激（鼻饲管）胃肠道重复畸形下消化道：牛奶过敏、NEC、消化道重复畸形、美克尔憩室、肠扭转、肠套叠*DIC、血小板减少性紫癜、先天凝血因子缺乏、出血症是由于毛细血管脆性、血小板数量和功能、血凝方面异常可以有皮肤粘膜皮下等部位出血*新生儿消化道出血可单纯表现为呕血或便血，亦可同时发生或先后，呕血常伴有便血但便血不一定有呕血呕血-之口腔呕吐显红或咖啡样血液*成人型(HbA)胎儿型（HbF）*新生儿第一天胃酸度很大PH1.3-4.02-4天最重到第10天发生在食管和十二指肠，与母亲促胃液素刺激和分娩应激状态和颅高压*胰岛素、利福平新生儿消化道出血*消化道出血系指血液从食管、胃呕出(呕血)或经肛门排出（便血)。新生儿消化道出血有其特点，病因与较大儿童有所不同。当失血量较多时，更容易引起休克。如处理不及时，容易引起死亡。*分类一、按出血部位分类:以Treitz韧带为界上消化道出血下消化道出血*二、根据出血原因分类：1.假性呕血和（或)便血常见于因插管或外伤所致鼻咽部或气管出血，被吞咽至消化道而引起；新生儿咽下综合征；阴道出血