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社区居民心理危机初步干预流程（2025版）

一、总则与基本原则

心理危机干预的社区首响质量，直接决定当事人在专业力量到达前的存活概率与后续康复基础。社区工作者、网格员、物业服务人员及志愿者不是心理治疗师，但他们是危机发生后的第一接触者——首个15分钟内的处置方式，比后续15小时的专业治疗更能影响危机走向。本章确立的边界与原则，旨在让非专业人员既敢于介入、又知道何时必须移交。

1.1适用范围

本流程适用于社区管辖区域内发生的、由非医疗专业人员作为第一响应人的心理危机事件初步处置，包括但不限于：

居民自杀意念表达、自杀未遂或自杀工具准备行为

严重精神障碍患者病情急性发作（幻觉支配、冲动伤人、自伤）

重大生活事件（丧亲、失业、婚变、重大疾病确诊）后的急性应激反应

家庭暴力中的受害者心理崩溃状态

灾后、事故后群体性恐慌或急性应激障碍

1.2干预五原则

原则一：生命优先，评估先行。一切处置动作以保护当事人及他人生命安全为最高准则。接触当事人的第一件事不是安抚，而是快速评估自杀风险、自伤风险与伤人风险的等级（评估方法见第二章）。风险不明时按高风险处置，不得抱着先聊聊看的心态延误分级。

原则二：在场优于正确。非专业首响人不需要说正确的话，但必须做正确的事——保持在场、保持冷静、保持倾听。当事人崩溃时，一个稳定在场的成年人本身就是最强的干预工具。严禁因害怕说错话而离开当事人去找专业