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2026年血透室医院感染管理工作计划

为进一步规范血液透析室（以下简称血透室）医院感染管理工作，降低血透相关感染发生率，保障透析患者与医务人员健康安全，依据《医院感染管理办法》《医疗机构血液透析室管理规范》《血液净化标准操作规程（2021版）》《医院消毒卫生标准》《血液透析器复用操作规范》等法规规范，结合本院血透室2025年运行数据（2025年末在透维持性血液透析患者216例，临时血管通路透析患者29例，全年完成血液透析治疗总例次47238例次，其中普通血液透析39812例次、血液透析滤过5226例次、血液灌流2200例次；2025年血透相关医院感染发病率0.28‰，透析用水细菌培养合格率99.85%、内毒素合格率99.82%，透析液细菌培养合格率99.82%，乙肝病毒（HBV）透析患者阳转率0，丙肝病毒（HCV）透析患者阳转率0.09‰，梅毒阳转率0，艾滋病病毒（HIV）阳转率0，血管通路相关感染发生率0.11‰，手卫生依从率95.2%），制定2026年血透室医院感染管理工作计划如下：

一、总体工作目标

2026年血透室医院感染管理以“零暴发、低发病、全覆盖、严管控”为核心原则，落实全流程、全环节、全人员感控责任，构建“预防为主、精准管控、持续改进”的感控工作体系，具体量化目标如下：

（一）结果类指标

1.血透相关医院感染发病率控制在0.25‰以下，无聚集性感染事件发生；

2.