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IgA肾病病例分享哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科

01病例介绍（一）病例介绍（二）0203目录总结与展望

病例分享（三）年龄：55岁性别：女国籍：中国确诊日期：2016年5月门诊诊疗经过：该患于7年因蛋白尿和血尿诊断慢性肾炎综合征，肾活检病理诊断IgA肾病，曾用激素效果尚可，后期给于RAS等药物维持治疗，于2023年2月因水肿加重，蛋白尿增加，开始应用激素6片治疗，但是服用激素1个月后出现血糖升高，开始激素减量，至2023年11月停用激素，以RAS维持治疗。至2024年5月患者再次水肿，蛋白尿增加开始激素2片加用泰它西普2支治疗4个月后蛋白尿减少停止泰它西普治疗，激素减停。2025年1月患者蛋白尿仍在1g以上开始布地奈德治疗（确诊7年开始治疗）。

治疗方案1控制血压：氨氯地平+缬沙坦2甲泼尼龙32mgqdpo（既往方案）3泰它西普160mgqwih（既往方案）4硫酸羟氯喹0.2Bidpo（目前方案）5布地奈德肠溶胶囊16mgqdpo（目前方案）6对症

治疗经过与随访--24h蛋白尿布地奈德肠溶胶囊8mg布地奈德16mgqdpo(8个月)达格列净和和RAS治疗达格列净和和RAS治疗(4个月)甲泼尼龙2片+泰它西普160qwih台疗(4个月)达格列净和RAS维持治疗(6个月)甲泼尼龙8片每日一次治疗