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2026年冠脉PCI术后延续护理行动计划实施方案

一、方案背景

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是当前急性冠脉综合征、复杂冠脉狭窄等冠心病的核心治疗手段，《中国心血管健康与疾病报告2025》数据显示，2024年我国PCI年手术量已突破138万例，术后12个月内主要不良心血管事件（MACE）发生率为8.2%，其中57.3%的不良事件与患者术后用药不规范、康复行为依从性差、危险因素控制不达标直接相关。传统院内护理覆盖周期仅为住院期及术后1个月门诊随访，42.7%的出院患者存在护理需求断层，60岁以上、合并3种及以上基础疾病、农村地区患者的术后失访率高达31.6%。

为落实《“健康中国2030”规划纲