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最新医院科室医疗质量管理自查自纠整改报告

为严格落实《医疗质量管理办法》《医疗机构医疗质量安全核心制度要点》及医院2024年上半年医疗质量安全专项排查工作部署，普外科于2024年7月8日-7月15日由科室质量与安全管理小组牵头，联合医院医务科、质控科、院感科、药事科、医保科相关专员，围绕核心制度落实、病历书写质量、合理用药管控、院感防控、医疗技术管理、患者安全目标、医保政策执行7大类36项具体指标开展全流程、全维度自查自纠，覆盖2024年1-6月所有出院患者1287例、手术患者942例、运行病历126份、门诊病历200份、处方300张、高值耗材使用记录187份，访谈医护人员42名、患者及家属3