课件：胆囊切除_胰十二指肠切除术后护理.pptVIP

胰十二指肠切除术后的护理

定义 胰十二指肠切除术是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤(如胰头癌、壶腹部周围Ca、胆总管下段Ca等)的主要方法。是目前腹部手术外科最复杂手术之一，对病人侵袭面广，损伤大，操作复杂，易发生多种并发症及死亡病率高。Child法和Whipple法是目前较常用的手术方式。 胰头十二指肠切除术包括探查、切除和消化道重建3个主要步骤。探查是决定可否切除的必要步骤，切除是将胰头部、胃幽门窦部、十二指全部和胆总管下段及区域淋巴结切除；重建是将胆总管、胰管和胃分别与空肠吻合。

ContentLayouts胰十二指肠切除手术方式一、适应症二、禁忌证胰十二指肠切除①壶腹周围癌已有远处转移,或腹腔内已广泛转移。②全身情况差,心、肺、肝、肾等重要脏器功能差、估计不能耐受重大手术者。①壶腹周围癌;②严重的胰头或十二指肠损伤;③慢性钙化性胰腺炎伴顽固性疼痛难以止痛者;④胰头部慢炎症高度怀疑恶性肿瘤者;⑤无法局部切除的壶腹周围良性肿瘤。

二、胰十二指肠切除手术方式*胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术,切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。

重建

术1.后一般护护理理包2、心括理护理3.各种引流

—常规理手术交般接:将病人安置在护重症监护室,减少陪护。与麻醉师和

心由