肿瘤科护理分级依据及标准.docxVIP

肿瘤科分级护理细化标准

特级护理服务标准

（一）分级原则：符合以下情况之一，可确定为特级护理

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的重症监护患者；

2.各种肿瘤突发呼吸衰竭、肺栓塞、心脏骤停、脑瘤及脑瘤转移突发意识障等患者；

3.病情危重，需要专人严密监护病情的患者；

（二）护理要点：

1.严密观察患者病情变化，监测生命体征；

2,根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

3.根据医嘱，准确记录入量、尿量；

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如会阴护理、口腔护理、皮肤护理、气道护理及管路护理，做好压疮及深静脉血栓预防及护理等；

5.实施安全措施：防坠床、防压疮、防导管滑脱、有标