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伤口造口护理技术规范(最新版)

本规范适用于各级各类医疗机构门诊换药室、住院病区、社区卫生服务中心、医养结合机构的临床护理人员开展伤口造口相关操作,制定依据包括《护士条例》《医疗机构护理核心制度》《医院感染管理办法》、GB/T42470-2023《伤口护理敷料通用要求》、WS/T512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》、GB15982-2012《医院消毒卫生标准》、《中国压疮防治指引(2022版)》等现行有效法规标准,所有操作流程均符合临床安全管理要求。

第一章总则

一、规范制定目的

1.统一各级医疗机构伤口造口护理的操作标准,减少操作随意性,降低创面感染、造口皮肤损伤等不良事件发生率。

2.明确不同类型伤口、不同阶段造口的护理处置细则,提升慢性难愈性创面愈合率,将压疮、糖尿病足溃疡等慢性创面的平均愈合周期缩短30%以上。

3.保障接受伤口造口护理服务的患者权益,规避护理操作风险,实现伤口造口护理服务的同质化、规范化管理。

二、适用场景

1.各类急性伤口处置,包括清洁手术切口、外伤清创缝合后创面、浅Ⅱ度烧烫伤创面、浅表擦伤等非慢性创面的护理操作。

2.各类慢性难愈性创面处置,包括压疮、糖尿病足溃疡、下肢静脉性溃疡、动脉性溃疡、术后切口脂肪液化不愈创面等的评估与干预。

3.各类造口全程护理,包括结肠造口、回肠造口、尿路造口的术后即刻护理、日常底盘更换

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