中山医最全的骨科固定方法解读.pptVIP

骨折治疗AO原则（经典)解剖复位坚强内固定保障骨折端血运早期功能锻炼通过骨折块间加压而达到绝对的稳定性,从而实现坚强固定,使骨折一期愈合。BO原则（现代)现代骨折治疗的观念由机械力学向生物学方面发生了彻底的改变，即从解剖复位、坚强固定、骨折一期愈合的力学固定方式（AO)演变为间接复位、弹性固定、间接愈合的生物学固定方式（BO)。必须充分重视局部软组织和骨的血运，固定可靠而无加压。AOBO解剖复位绝对稳定保障骨折端血运早期功能锻炼间接复位相对稳定保障骨折端血运早期功能锻炼内固定选择原则绝对稳定（absolutestability)——关节内骨折、简单的骨干部骨折相对稳定（relativestability)——粉碎性骨折绝对稳定相对稳定髓内钉外固定桥接钢板拉力螺钉/钢板加压钢板骨折固定稳定性内固定器材发展历程最初的接骨板直钢板、圆螺孔几乎没有可屈性1958年:动力加压—DCP1969年，出现了动力加压接骨板（DynamicCompressionPlate)1981年AO改良了DCP螺钉孔－提出了DCU设计概念（DynamicCompressionUnit)，从而使接骨板螺钉孔内也能较为自由地进行拉力螺丝钉固