院内急救_精品文档.pptVIP

危重病情判断及急诊工作方法危重病情判断是急诊医学的核心*一、危重病情判断急诊科是危急病人的集中场所，亦是医疗纠纷的“高发区”。急诊病人起病急骤，变化无常，可迅速致命。对急诊病人在短时间内确定诊断是不容易的，但判断危重程度是可能的。根据生命体征及临床表现，可判断病情的轻重缓急：如立即死亡的或非立即死亡的；是致命的或非致命的。*在经典教科书中只讲疾病的诊断与治疗,未讲病情判断,其实在急诊医学中病情判断是一项重要的临床工作,优先于诊断与治疗,因为识别危重病情后,可早重视、早抢救、早告知,以减少医疗纠纷,提高医疗质量。*此项工作最初来源于临床实践,国内无类似的文献可鉴。但在国际急诊医学界早已受到重视,如由美国6个急诊医学组织编写的《急诊医学临床工作模式》一文,提到急诊医师三大任务的第一项,就是病情判断,对急诊病人第一眼就要分清危、重、轻症。全文对87个症状及800余种疾病进行了危重、重症及轻症分类。*2005年美国《心脏学会心肺复苏及心血管急救指南》提到，2000—2005年高级心肺复苏的五大进展，第一项就是建立院内急救小组（medicalemergencyteam,MET)。这就是总结近10年来英国、澳大利亚、美国及加拿大等国家，许多医院建立各