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研究报告

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角膜瘢痕和混浊多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.角膜瘢痕和混浊的定义

角膜瘢痕是一种眼部疾病，主要指角膜组织因炎症、感染、外伤、手术等原因造成的组织损伤，随后形成的纤维组织瘢痕。这些瘢痕可以影响角膜的透明性和光学特性，进而导致视力下降。据统计，全球每年约有数百万人因角膜瘢痕而丧失视力，其中以发展中国家患者居多。例如，我国一项研究表明，角膜瘢痕患者占总眼科住院患者的5%左右，其中以老年患者和儿童患者较为常见。

角膜混浊则是指角膜组织发生透明度降低，使得光线在进入眼球时受到阻碍，导致视力模糊或丧失。角膜混浊的成因多种多样，包括遗传因素、眼部炎症、外伤、感染等。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球约有1.6亿人因角膜混浊而受到影响，其中发展中国家患者占绝大多数。在我国，角膜混浊是导致盲目的主要病因之一，尤其是在农村地区，因角膜混浊致盲的比例高达20%。

角膜瘢痕和混浊的临床表现多种多样，轻者可能只有视力轻微下降，重者则可能出现明显的视力障碍，甚至失明。临床上，角膜瘢痕和混浊的诊断主要依靠病史采集、体格检查以及辅助检查。例如，通过裂隙灯显微镜观察角膜组织的变化，可以发现瘢痕的形态、大小和深度，以及混浊的程度和分布。在实际案例中，有一位患者因角膜外伤后未及时得到妥善处理，导致角膜形成大片瘢痕，严重影响了视力。通过手术去除瘢