2026—2030年胸痛救治护理全域联动规划.docxVIP

2026—2030年胸痛救治护理全域联动规划

一、规划背景与发展基础

近年来我国急性胸痛发病率持续攀升，国家心血管病中心2024年发布的《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国急性心肌梗死（AMI）发病率约为81.4/10万人，年新发AMI病例超过110万，胸痛患者中高危胸痛占比约18.6%，致死率高达15%以上。当前我国胸痛救治体系存在明显的区域断层问题：基层医疗机构对高危胸痛识别准确率仅为52.3%，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）能力主要集中在省级和地市级三级医院，约46%的县域医疗机构不具备独立开展急诊PCI能力；院前急救与院内救治信息传递脱节，仅有28%的地区实现了院前心电图实时传输，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的平均门球时间（D-to-B）仍为78分钟，远高于指南要求的90分钟以内达标率（仅41%达标）；跨区域、跨机构的救治协同机制不完善，基层转出患者中约32%存在救治衔接延迟，农村地区胸痛患者总缺血时间比城市延长42分钟，死亡率比城市高6.8个百分点。

截至2025年底，我国已建成胸痛中心10432家，其中基层胸痛中心5216家，具备PCI能力的胸痛中心2147家，初步形成了“国家-省-市-县”四级胸痛中心网络，但体系化联动不足、护理资源分布不均、全程管理缺失等问题仍然突出：一是护理能力分层差异显著，三级医院胸痛专科护士配备率达82%，县域二级医院仅为27.