《脑膜炎球菌》PPT课件.pptVIP

男,３岁,幼儿园小朋友。春末一天突然高热,体温40.5℃。咳嗽,呼吸困难,嗜睡,烦燥不安,两眼凝视,剧烈头痛、喷射状呕吐。在头面、胸腹及四肢等部位出现红疹,逐渐融合成一片片淤斑。病例分析

该男孩最有可能患有什么疾病?如何确诊?应采取哪些防治措施?病例分析

流脑是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。

临床主要表现为突起高热、皮肤粘膜淤点及脑膜刺激征（剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直、昏睡和颅内压增高)。严重时可引起呼吸循环衰竭，甚至死亡。01流行性脑脊髓膜炎（流脑)02

患者和带菌者。人群中带菌率超过20％时,提示有发生流行的可能性,流行期间,人群带菌率可高达50％以上。传染源

主要通过呼吸道飞沫或接触到被污染的物品传播。传播途径

致病物质菌毛、荚膜、内毒素。内毒素作用于小血管和毛细血管,引起坏死、出血,故出现发热、皮肤出血点、瘀斑和微循环障碍。严重者可致内毒素休克、DIC等。

发病的轻重与机体的免疫状态有密切关系。01所致疾病02

免疫力强：无症状或有轻微的上呼吸道炎症，如咽喉疼痛（60%～70%)。

(2)免疫力低下：细菌在局部大量繁殖后入血，引起菌血症和败血症，患者出现畏寒发

热、恶心呕吐和皮肤

粘膜出血点（瘀斑)

（25%)。

细菌可随血流通过血-脑屏障到达中枢神经系统，主要侵